醫(yī)院布草洗滌知識

一、洗滌原理

  洗滌質(zhì)量是機(jī)械力、溫度、時(shí)間、清潔劑、水質(zhì)及操作流程等多種因素共同作用的結(jié)果，只有這些因素的完美組合才能洗出高質(zhì)量的布草。

二、洗滌質(zhì)量控制點(diǎn)
（1）分檢：洗滌前最好分檢，臟凈污漬分開，深淺顏色分開，不同面料分開，以利于控制成本和保證洗滌質(zhì)量。
（2）干衣裝機(jī)量為洗滌劑承載量的70-80%，不要超載。
（3）所有醫(yī)療布草都應(yīng)進(jìn)行預(yù)洗，用20-30℃左右的溫水，洗滌3-5分鐘，這不僅可以清除布草表面的各類污垢、藥漬、血漬，同時(shí)有清除大量微生物細(xì)菌功能，為主洗徹底清除布草纖維內(nèi)的污垢做好準(zhǔn)備。對重垢布草，請加入適量洗衣房以增強(qiáng)污垢溶解、分解力度。

（4）主洗時(shí)要掌握好“低水位”的控制，一定要將加熱過程中蒸汽的含水量預(yù)留出位置，國際上推薦50kg 洗衣機(jī)主洗水位（主洗加入水+蒸汽含水量+沖料水）應(yīng)在15公分為宜。
（5）清潔劑投入量應(yīng)根據(jù)污垢的種類和臟凈程度適量增加或減少，主洗洗液濃度應(yīng)控制在0.3-0.5%為標(biāo)準(zhǔn)的去污值，PH 值應(yīng)在10-12，清潔劑才能發(fā)揮最佳去污效果。而消毒劑（彩漂或氯漂）一定要晚一些投放，水溫60℃以上投入才能發(fā)揮最佳效果。
（6）油漬、暗漬較多時(shí)，可加入去油去污增白膏或乳化劑，以去除油、膏、脂、霜類含油性污漬。

（7）根據(jù)醫(yī)療補(bǔ)償?shù)鞍仔晕酃篙^多的特點(diǎn)，建議：主洗分兩步洗，加入強(qiáng)力醫(yī)用洗衣粉，30-55℃間洗滌5-10分鐘后，開啟蒸汽到80℃再洗8-10分鐘。低溫洗滌可清除人體排泄污垢、血跡、藥漬；而高溫可殺菌、消毒，增加織物的亮度，二者功能各異，作用不同。
（8）在有熱水供應(yīng)的洗衣機(jī)操作上，一定要掌握“逐步降溫”的原則，主洗程序結(jié)束之前3-5分鐘加入冷水，緩慢降至60℃左右再排主洗污水，以防止二次污染與冷收縮現(xiàn)象的發(fā)生。
（9）脫水一定要干凈徹底（至少投水三遍，中間脫水一遍），在無熱水供應(yīng)的洗衣機(jī)上投水時(shí)最好加點(diǎn)蒸汽，以保證滲入纖維的污染水要完全徹底的脫離布草，保護(hù)布巾的情節(jié)衛(wèi)生，控制好PH 值符合人體皮膚安全值（6.5-7）。
（10）中和酸劑在最后一次投水時(shí)加入，可中和殘留堿分，增加織物的白亮度，防止出現(xiàn)泛黃現(xiàn)象，保持織物使用壽命，同時(shí)起到保護(hù)皮膚的作用，抑制微生物菌群的滋生，這一點(diǎn)一定不要省略。
柔順劑在最后投水時(shí)，可起到修復(fù)在洗滌過程中受到機(jī)械力磨損的纖維和理順組織結(jié)構(gòu)作用，使織物更加柔軟、舒適，并能消除靜電對人體的不良影響。
三、洗滌中的消毒過程

洗滌過程中的殺菌消毒是通過“高溫”和“化學(xué)加熱”二道程序來完成的，防止和消滅細(xì)菌再生是醫(yī)療布巾洗滌重點(diǎn)。

世界主要國家“熱消毒”的國家標(biāo)準(zhǔn)（見下表）：

國家	溫度（℃）	時(shí)間（分）
德國	80/90	15/10
法國	80/90	15/10
瑞典	70	10
中國	70/80	25/10
比利時(shí)	90	10
美國	80	10

 
  四、細(xì)菌生長條件 
  溫度：20-40℃ 
  濕度：較高 
  PH值：7中性，有蛋白質(zhì)殘留物 
  建議：去污應(yīng)徹底，燙平要干透，不留死角 
  五、醫(yī)院環(huán)境及隔離式洗衣 
  國外醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)研究認(rèn)為：所有病人都是病原載體（細(xì)菌/病毒），同時(shí)所有病人也是潛在的被感染者，所以醫(yī)療布草與制服的洗、取、送整個(gè)物流過程的安全點(diǎn)是：防止一切可能與傳染微生物接觸的機(jī)會，而進(jìn)行徹底隔斷交叉污染。 

 現(xiàn)在歐美國家新的洗衣模式是從設(shè)計(jì)上實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生隔離，所有紡織品必須單向流動，消除臟衣物的交叉感染源，同時(shí)禁止空氣從臟衣區(qū)流向潔凈區(qū)，新的隔離式洗衣機(jī)有兩個(gè)門，前門進(jìn)臟衣，后門出凈衣，中間由墻徹底隔離。 

（一）物理消毒：

1、利用熱力、微波、紅外線與電離輻射等方法消毒洗衣房常用的蒸汽消毒即是一種。 
2、干熱消毒：通過足夠的溫度與時(shí)間殺滅微生物。洗衣房常用的燙平與熨燙即是干熱消毒，燙平機(jī)一般額
定標(biāo)準(zhǔn)蒸汽壓力位5kg/cm3,燙平機(jī)表面溫度為150℃。熨燙臺一般額定標(biāo)準(zhǔn)蒸汽壓力為2.5kg/cm,3熨斗表面溫
度為75℃均達(dá)到殺菌標(biāo)準(zhǔn)。